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86条留言

邱蔚瑛
冯主任:您好!很感激您的指导,本来我们已感到绝望了,曾经已输抗生素那么长时间了,按照您说的,我们还有希望,看来我们还得坚持下去,希望一直能得到您的指导。

版主回复:
您试试看吧.
[2013-5-26 10:44:28]



85条留言

邱蔚瑛
给版主的悄悄话...

版主回复:
虽然找不到明确病灶,如果你每次血培养都是同一种细菌,说明病菌还在体内某个部位潜伏,可以考虑试用.
[2013-5-25 10:40:16]



84条留言

邱蔚瑛
冯主任:您好!谢谢您的回信,药敏试验只有亚胺培南和美罗培南能用,泰能用了6周,后2周减量;美罗培南用了8周,后4周减量。我们发现减量10天后体温有时升高到38度多,输液期间C反应蛋白和血沉一直偏高,停药后没几天,又寒战高烧。心脏超声一个半月前做过,没问题。今天准备做心脏彩超和CTA。请问(1)输液量多少合适?后期温度稳定能否减量?(2)需要联合用其它药吗?(3)C反应蛋白和血沉检查不达标是不是得一直输液?停药的标准是什么?(4)颈部人造血管处经常疼不适,有时肿,不知为什么?彩超检查只是软组织发炎。我问的问题太多啦,盼望您的指导。

版主回复:
若细菌只对亚胺培南和美罗培南敏感,可以延长应用时间,使血沉,C反应蛋白和人造血管处肿疼不适消失后再维持半个到一个月看看如何,长期反复发热估计与人造血管有一定关系.主要你得征求主管医生的意见.我的建议谨供参考.
[2013-5-24 10:26:11]



83条留言

邱蔚瑛
给版主的悄悄话...

版主回复:
从你介绍的情况看应该与手术有一定关系,或许是与植入的材料或手术操作有关(不好明确).若每次都是同一种细菌感染所致,建议做细菌药物敏感试验找出细菌敏感的抗生素长期用一段时间如:2-3个月看如何?以前抗生素最长连续应用多长时间。心脏超声有问题吗?
[2013-5-23 21:19:18]



82条留言

罗高来
冯主任:我最近一次是5月7日(星期二)下午在您那儿就诊的,当时您给我开了“脑心通胶囊”。回来后看了一下该药的说明书,发现该药好像既有“阿司匹林肠溶片”抑制血小板聚集和血栓形成的功效,又有“阿托伐他汀钙片”降低血清LDH(低密度脂蛋白?)作用。如果这三种药同时服用,是否就重复用药了?您是要我服用“脑心通胶囊”代替那两种西药还是只代替“阿司匹林肠溶片”?麻烦您不吝指教。

版主回复:
脑心通的这些作用不强,单独应用作用有限,可以联合用药.
[2013-5-11 16:09:54]



81条留言

王志辉
4月6日就诊,当时确诊为高血压引起的头痛,现在血压已经降到了120/98,但是头痛的症状仍没有改观,该怎么治疗呢?请尽快回复。

版主回复:
可以再找给你看病的医生,再看看.不过低压还是偏高,继续应用降压药物.若在北京可以过来看看.
[2013-4-16 13:38:13]



80条留言

高萌秋
冯主任您好!我是张燕大夫介绍给您的患者,您确诊我的病情是冠状动脉粥样硬化,您给我开的两种药是阿托伐他汀钙片、琥珀酸美托洛尔缓释片,我已经服药20天,服药后经常失眠,现在可以停药了吗?我是外地的,还需要做其他检查吗?

版主回复:
过去没有失眠吗?这些药物应该与失眠没有关系,自己找找失眠的原因,是否有精神压力?若没有其它原因可以暂时停用一段时间看睡眠如何.一般要求长期将低密度脂蛋白胆固醇降低2.0以下.
[2013-1-1 21:04:26]



79条留言

赵立场
冯医生,你好。我父亲是你在涿州市医院出诊时接待过的一个患者,当时的症状是心动过速,吃了你开的药后一年没复发过,前两天去复查时血液各项指标正常,当时量的血压100-160,医生让吃降压药,吃了以后又心跳加速了。这几天又去二康医院检查了几次血压80-135,医生说血压正常不能吃降压药,检查甲亢指标也正常。今天早上他出去转了一圈心跳又90多次,天气比较闷热,请问冯医生我父亲心跳快和天气心情有关系吗(他这两天十分在意他的病),如果去医院检查还检查什么,谢谢冯医生

版主回复:
可以加美托络尔12.5-25毫克/次,2次/日,安氯地平5毫克/日,维持血压在140/90mmHg以下.血压下降后阿司匹林继续服用,血脂目前如何?
[2012-8-7 16:42:49]



78条留言

赵立场
冯医生你好,我父亲是你在涿州市医院出诊时的一个病人,去年夏天在你那诊断的是冠心病,按照你开的处方(酒石酸美托洛尔片,辛伐他汀片,阿司匹林肠溶片,复方丹参片)服药一年,今天去复查血液各项指标正常,血压110/160,医生建议服用降压药(阿斯匹林肠溶片,苯磺酸氨氯地平片),想问一下可以同时服用吗?谢谢

版主回复:
可以服用.
[2012-8-4 16:43:33]



77条留言

不愿留名的过客
医生好!我近一个月觉得心脏不舒服,主要是感觉心跳的厉害,不是心率快,是跳的很沉,很重。白天休息时有时心跳一下子就会快很多,十来分钟就恢复。原来 我心跳 一般就是60左右,近一个月平均在80多。昨天做了动态,偶发早搏9次,平均心率89,最快149。医生说没什么关系,但是自己不舒服,怎么回事啊?

版主回复:
你多大年纪?是否有心理压力?平均89次/分是有些快,可以用美托络尔12.5毫克/次,2次/日口服。
[2012-4-19 14:35:53]

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